先天性心脏病室间隔缺损是什么？

先天性心脏病室间隔缺损是什么？先天性心脏病在心血管畸形中是一种比较常见的情况，那么先天性心脏病室间隔缺损又是什么呢？到底什么是先天性心脏病室间隔缺损，让我们一起来看一下。

室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病中的一种，表现为漏斗部缺损、膜部缺损和肌部缺损，其中膜部缺损是比较常见的一种，而肌部缺损则比较少见。

室间隔缺损会总造成的左向右的分流量的大小，取决于缺损的大小，以及左、右心室的压力差，如果心室水平存在相当量的左向右的分流时，肺部的血流量就会增加，经过肺部静脉回流至左心房的血液量也同时增加，这样会造成左心房扩大以及房压升高，经过二尖瓣孔的血液量也会增加，会造成相对性二尖瓣狭窄的情况，在心尖区能够听到舒张期杂音。左心室工作的量会增加，左心室会增大，左心房房压升高会造成肺间质充血，患病儿童会很容易患肺部感染或者是上呼吸道感染。大量的左向右分流，肺循环血的流量明显增加的话，会造成肺小血管痉挛、内膜增生以及中层肥厚。使肺血管阻力及肺动脉压逐渐升高，右心室的室压力也会同时升高，当左、右心室的事呀室压慢慢接近时，心室水平的左向右分流就会逐渐变成左向右及右向左的双向分流，如果更加严重的话甚至会造成右向左分流为主，临床上就会出现紫绀的症状，这种现象叫做艾森曼格综合征（Eisenmenger'sSyndrome），是手术所禁忌的。这种病症的患者虽然还能够生存很多年，但是最后还是会死于一些并发症，例如缺氧。

先天性心脏病室间隔缺损的临床表现：轻微的室间隔缺损可能会没有症状。严重的室间隔缺损会伴随大量的左向右分流，在婴儿的时候会出现生长发育迟缓，会容易反复发生上呼吸道感染和心力衰竭，到了儿童时期就会出现体力活动后心悸、气促。如果存在有严重肺动脉高压的时候，可能会出现中央型紫绀及肝、脾肿大等右心衰竭的现象。

先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法可以选择外科手术治疗。

手术适应症：一般的小型室间隔缺损如果没有出现症状的话，可以不需要手术治疗。如果是比较严重的室间隔缺损，并且伴有大量左向右分流的患者，在确证之后应该要立即进行手术治疗，因为如果延迟治疗的话可能会导致肺血管的病变。更严重的室间隔缺损会伴随有严重的肺动脉高压，只要没有中央型紫绀和杵状指，动脉血氧的饱和度在正常范围内，左向右分流为主的患者应邀接受手术治疗，但是手术治疗的死亡率比较高。

手术方法：对与先天性心脏病室间隔缺损的手术在体外循环之下进行，对室间隔膜部及室上嵴下的缺损可以经由右房经路进行修补缺损，缺损小而且有纤维缘的患者可以直接对缺损处进行缝合。比较大的缺损则需要使用补片对缺损处进行修补。

如果是十分轻微的先天性心脏病室间隔缺损，没有症状出现的话，可以不需要手术进行治疗，但是如果存在了一系列严重的室间隔缺损的症状的话，一旦发现，必须进行手术治疗，事不宜迟。

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